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大乐透周年庆活动:學齡期住院患兒心理壓力源相關因素分析及護理干預對策

發布日期:2019-03-22 瀏覽次數[] 文章來源:未知

超级大乐透第15067期 www.cjxru.com 【摘要】目的:分析學齡期住院患兒心理壓力源相關因素并探討相應的護理對策,為提高學齡期住院患兒對醫療措施的依從性和配合性、提高醫護護理質量提供科學的指導依據。方法:選擇我院190例學齡期住院患兒,隨機分成干預組和對照組各95例,住院24h內通過訪談記錄和自編問卷調查分析兩組患兒心理壓力產生的相關因素,對照組采取常規的護理干預, 政治經濟學論文,干預組根據患兒心理壓力制定相應的護理干預措施,干預5天后重新進行訪談記錄和自編問卷調查。結果:調查結果顯示,擔心學習成績下降,害怕被告知異常,害怕離開家人、朋友是主要心理壓力源,干預組在經過相應的護理干預后,上述情況較對照組有明顯好轉。結論:學齡期住院患兒存在較多的心理壓力,及時進行相應的護理干預,可顯著減輕住院患兒心理壓力。
【關鍵詞】學齡期住院患兒;護理干預;心理壓力
Aanlysis the effect of tenacity intervention on patients of school aged children in hospital.
Abstract ObjectiveThis paper mainly deals with learning about the sources of pressure of  school aged children in hospital,and explores the nursing interventions.So as to improve the nursing quality. Methods: Select 190 cases of  school aged children in our hospital,divided them into two groups at random, and investigate them by interviews and self —made gauges.The control group were made ordinary health education,the intervention group were made nursing interventions with the prerequisite of normal nursing.Results: The main sources of pressure would be worries about the achievements of studies,the bad results of diseases,departure from family and friends.After the interventions,the symptoms of pressure reduced noticeably.Conclusions: There are many sources of pressures of school aged children in hospital,and if the nursing interventions are adopted,the ability of resisting pressures would be strengthened.
KeywordsThe school aged children in hospital;Nursing intervention;Pressure source
 
 
 
  
    患兒在住院期間對醫院環境、陌生人的恐懼,對疾病本身及疾病預后的擔心等因素的刺激下常?;岵睦硌沽?,尤其是學齡期患兒正處于生長發育階段,想象力豐富,思維活躍,患病及住院治療易對患者產生心理創傷,同時影響治療或檢查的正常進行,還會給患兒留下不良的心理壓力[1-3]。本文觀察、分析了2013年2月—2014年10月我科收治的190例學齡期住院患兒,分析引起患兒心理壓力的相關因素,同時對干預組進行相應的護理干預,取得了比較滿意的效果,現報告如下:
1、對象與方法  
1.1 研究對象  選擇我院2013年2月—2014年10月我科收治的學齡期患兒190例,隨機分成對照組和干預組各95例?;級扇氡曜跡海?)年齡為6—12歲學齡期患兒,均為首次住院;(2)語言表達清楚,能讀懂或者理解問卷;(3)同意參加本項研究。剔除標準:(1)入院后在測試前入住過ICU的學齡期患兒;(2)有認知缺陷;(3)處于疾病的終末期。對照組95例,男55例,女40例,平均年齡(8.5±1.3)歲;干預組95例,男53例,女42例,平均年齡(8.0±1.7)歲。兩組患兒均為首次住院,有家人陪伴,其一般資料、疾病譜等比較無顯著性差異(P>0.05)。
1.2 研究方法  患兒入院24h內由分管護士根據自編量表與患兒及家屬進行交流、談心,詢問了解相關壓力源并記錄。對于羞于談話的患兒發放自編量表,內容包括擔心懼怕陌生環境,擔心學習成績下降,擔心疾病預后,害怕被告知異常,害怕離開家人朋友,孤單感、焦慮和不安全感。該表共有 60 個題目,每 10 個題目反映一項內容,每個題目分 5個等級評分( 1
—5 分) ,評分越高,說明壓力越大,量表于當日全部收回?;だ碭稍?天后重新進行問卷調查。
1.3 干預方法   對照組給予常規護理。干預組針對上述6種壓力源進行護理干預。主要包括(1)努力營造溫馨的住院環境。相關的護士人員要耐心細致地講解醫院的生活安排及周圍環境,病房內及走廊的墻面最好粘貼有卡通畫,同時病區的環境要保持明亮、寬敞、整齊,經常播放動畫片,使病房的氣氛顯得歡快、活潑,給患兒營造溫馨舒適的就醫環境。允許把家中喜愛的物品帶到床邊,如玩具和枕頭等。(2)關心患兒課程情況?;な炕蛘呋級沂裘刻焱ü緇胺絞接牖級陌嘀魅位虬喑と〉昧?詢問課程的進度和每日的作業情況。做完檢查、治療后,輔導患兒適當地看書、做作業,減輕因學習中斷帶來的焦慮情緒。(3)協助患兒保持與家庭以外的接觸,對于非感染性疾病患兒,可以適當延長患兒的同胞、朋友和親戚探望時間,減輕患兒的孤獨感。(4)耐心解釋病情。醫護人員應耐心幫助患兒了解所患疾病的有關知識,使患兒正確認識病情,幫助其樹立戰勝疾病的信心和勇氣,消除對疾病本身及對疾病預后的擔心。同時鼓勵患兒積極接受治療,使患兒建立只有積極接受治療,才能早日回家的觀念。
1.4 統計學處理  采用SPSS10.0統計軟件處理,計量資料用均數±標準差(χ±s)表示,計量資料組間比較采用t檢驗,計數資料采用X檢驗,P<0.05為有顯著性差異。
2、結果
   入院24h干預組與對照組患兒各項觀察指標積分比較見表1;
   干預5天后對照組與干預組患兒各項觀察指標積分比較見表2;
                    表1、對照組與干預組患兒入院24h內各項觀察指標積分  

  例數 懼怕陌生環境 擔心學習成績下降 擔心疾病預后 害怕告知異常 害怕離開家人朋友 孤獨感、焦慮感
對照組 95 27.12±3.25 38.22±5.08 28.34±3.45 37.67±5.08 36.76±4.62 20.25±3.25
干預組 95 26.89±4.02 38.85±4.85 29.25±3.39 37.95±4.85 36.85±4.75 20.78±3.54
P   >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
                    表2、干預5天后對照組與干預組患兒各項觀察指標積分
  例數 懼怕陌生環境 擔心學習成績下降 擔心疾病預后 害怕告知異常 害怕離開家人朋友 孤獨感、焦慮感
對照組 95 20.31±4.12 25.29±3.15 18.24±2.08 30.64±4.65 31.65±3.86 16.18±3.06
干預組 95 17.29±3.89 13.28±3.54 10.23±1.89 14.38±2.97 15.48±2.56 8.36±2.02
P   <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
                          
3、討論
    患兒在患病住院面對外界不良刺激和陌生環境時,易出現各種各樣的心理壓力,甚至會表現出不配合和拒絕醫療的行為,這些心理壓力和不良行為不僅影響患兒的身心健康,而且對患兒的康復也會帶來不良后果,因此,應當重視患兒的心理壓力,并采取相應的護理措施,減輕患兒的心理壓力和因此帶來的不良影響[4-5]。
   本研究結果顯示,造成患兒心理壓力的主要因素有擔心學習成績下降,害怕告知異常,害怕離開家人、朋友, 初一數學論文,經過相應的護理干預后,有較為顯著的效果。而心理壓力產生的來源主要有一下幾個方面:(1)環境的改變?;級朐漢?,離開熟悉的環境,面對醫院這個陌生的環境和醫護人員,對患兒來說確實難以適應,從而引發強烈的心理壓力[6]。(2)疾病本身造成的不適。由于患兒對疾病本身缺乏正確的認識,同時由于生病也會造成身體的不適,對于生理、心理尚未成熟的患兒而言,身體的痛苦會引發巨大的心理壓力,表現為害怕告知異常以及擔心疾病的預后[7-9]。(3)學習的中斷 。學校生活在學齡期患兒心目中占據著重要的位置,患病住院后,需要離開熟悉的學?;肪?,與老師及同學分離,中斷學習,很多患兒會擔心學習成績下降。(4)治療限制了日?;疃?。住院患兒住院后,會使患兒失去一些日?;疃?,行動上的限制會使患兒產生孤獨感和焦慮感。
     患兒正處于生長發育階段,患病住院可能造成一定的心理創傷,本文相關醫護人員針對相應的壓力源,采取合適的護理干預措施,努力營造熟悉溫馨的環境以消除患兒的陌生感;跟進患兒的學習,在分散患兒注意力的同時,減輕了因學習中斷帶來的心理壓力;協助患兒與外界的聯系,適當消除患者的孤獨感;耐心向患兒解釋病情及預后情況;以上措施對減輕患兒的心理壓力,提高護理質量有著重要的意義。
參考文獻
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